Home Over het CBOKwaliteitsAcademie NederlandPublicatiesNieuwsbrievenContact

WZW Toolbox  –  Hoofdstuk 1

Introductie

Spel van vraag en aanbod


Werken zonder wachtlijst draait om het afstemmen van vraag en aanbod. Dit beperkt zich echter niet tot het eenmalig wegwerken van de wachtlijst. Het gaat erom op een andere manier naar zorg te kijken. Waarom doen we wat we doen? Als we andere resultaten willen, zullen we op een andere manier moeten gaan werken. Elke polikliniek kijkt daarom kritisch naar alle factoren die de vraag en aanbod bepalen, hoe zij die kunnen beïnvloeden en hoe zij die beter kunnen afstemmen. In hoofdstuk 5. 3(?) is een overzicht te vinden van de interventies om vraag en aanbod te beïnvloeden.

In de zorg zijn we vaak gewend te spreken over het ‘patiëntenaanbod’. Bij dit traject stellen we echter de vraag van de patiënt centraal en wordt het aanbod door het ziekenhuis geleverd. Oftewel:
Vraag      =    De vraag van de patiënt naar zorg. Oftewel het aantal afspraken dat per dag gemaakt wordt voor een toekomstige consult.
Aanbod   =    Het aanbod van poliklinische zorg. Oftewel het aantal consulten dat per dag daadwerkelijk plaatsvindt.

Indien het aanbod van zorg dat de polikliniek te bieden heef precies in evenwicht is met de vraag van patiënten naar zorg, zowel in hoeveelheid als in moment waarop deze nodig zijn, dan zouden er geen wachtlijsten of uitlopende spreekuren zijn.
Dit is natuurlijk een utopie, maar uitgangspunt is wel continu kritisch te kijken hoe het aanbod van poliklinische zorg zo goed mogelijk afgestemd kan worden op de vraag van patiënten naar zorg.

Tijdens het project wordt continu gekeken naar:

Beïnvloeden van de vraag

Door na te gaan of de juiste patiënt op de juiste plaats terecht komt, of de zorg van eenzelfde kwalitatief niveau ook in minder consulten plaats kan vinden en bijvoorbeeld herhaalafspraken niet standaard in te plannen maar alleen indien de patiënt hier behoefte aan heeft. De vraag naar poliklinische consulten  kan hierdoor verminderd worden.

Beïnvloeden van het aanbod
Door na te gaan of de deskundigheid van verschillende medewerkers optimaal benut wordt, door de mogelijkheden van andere zorgvormen zoals e-consulten of groepsconsulten na te gaan en door verstoringen te verminderen kan het beschikbare aanbod optimaal ingezet worden

Afstemmen van vraag en aanbod
Door de spreekuurplanning goed te bekijken en bijvoorbeeld de consulttijden op basis van de werkelijke consultduur te plannen, rekening te houden met eventuele spoed of uitloop en af te spreken dat binnen 6 weken voorafgaand aan het spreekuur geen wijzigingen meer in het spreekuurrooster gemaakt mogen worden kunnen vraag en aanbod beter afgestemd worden

Doorstroom
Ook de doorstroom naar eventuele onderzoeksafdelingen of afspraken met de rontgen over afstemming kunnen de doorstroom van de polikliniek naar andere afdelingen bevorderen.

 
Dit kan visueel weergegeven worden in het volgende figuur:



1a + 1b = Vraag beïnvloeden
2            = Aanbod beïnvloeden
3            = Vraag en aanbod beter afstemmen
4            = Overige verbeteringen (zonder wezenlijke invloed op 1 t/m 3)